Целостный подход к ожирению: как современная ортопедия может помочь
22. сентября 2025
Когда абдоминальный жир становится фактором риска — современные подходы в ортопедии к лечению ожирения
Ожирение уже давно стало не просто эстетической проблемой — это медицинский фактор риска с далеко идущими последствиями для всего опорно-двигательного аппарата. В нашей ортопедической клинике во Франкфурте-на-Майне мы каждый день видим пациентов, чей лишний вес не только ограничивает их самочувствие, но и приводит к таким серьезным заболеваниям, как протрузия дисков, остеоартрит или хронические проблемы с суставами. Но есть и хорошие новости: Современная диагностика и инновационные, консервативные методы лечения позволяют найти новые пути выхода из замкнутого круга веса, боли и ограничений в движении.
Жир на животе — недооцененный гормональный орган
Многие люди не понимают, что висцеральный жир на животе — это не просто пассивная жировая ткань — он очень гормонально активен. Она вырабатывает провоспалительные вещества (например, интерлейкины, TNF-альфа), которые способствуют системным воспалительным процессам и играют центральную роль в развитии остеоартрита и болей в спине.
Избыток брюшного жира также оказывает механическое давление на позвоночник. Межпозвоночные диски, которые служат буфером между позвонками, постоянно перегружены. Результат: преждевременный износ, боль, протрузия дисков — часто в сравнительно молодом возрасте.
Измерение InBody: точный анализ тела вместо BMI
Взгляда на весы или индекс массы тела уже недостаточно, чтобы обеспечить целенаправленное и индивидуальное лечение. Поэтому в своей практике мы полагаемся на биоимпедансный анализ. Эта современная технология позволяет точно измерить состав тела: мышечную массу, висцеральный жир, водный баланс — все это можно детально визуализировать и задокументировать с течением времени.
Это особенно важно для людей с ожирением: это позволяет нам определить, где именно расположены жировые отложения, достаточно ли мышц и как на самом деле меняется тело в процессе терапии — вне зависимости от количества килограммов на весах.
Уменьшение жировых отложений с помощью медикаментов — когда диеты недостаточно
Не всем людям с ожирением помогают традиционные методы, такие как изменение рациона питания или физические упражнения. В некоторых группах пациентов — например, с выраженным метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью или длительным ожирением — традиционные меры достигают своего предела.
Для таких случаев мы предлагаем терапию с инъекциями для удаления жира под наблюдением врача. В отличие от косметических процедур, эти инъекции направлены на поддержку метаболизма и целенаправленную мобилизацию жировых запасов — всегда под наблюдением врача и в строгом соответствии с медицинскими критериями.
Инъекции для вытеснения липидов содержат активные фармацевтические ингредиенты, которые влияют на жировой обмен или регулируют чувство голода — они обычно вводятся подкожно. Часто используемые препараты включают агонисты рецепторов GLP-1 (например, тирзепатид — Mounjaro®). Исследования показали, что современные препараты очень хорошо переносятся и — при наличии медицинских показаний — являются многообещающим дополнением к существующим методам лечения.
Важной частью этой терапии является мониторинг определенных показателей крови. Здесь особенно важны уровни адипонектина и лептина:
- Адипонектин: гормон, оказывающий противовоспалительное действие и улучшающий чувствительность к инсулину. Его увеличение указывает на положительный метаболический ответ.
- Лептин: вырабатывается жировой тканью и фактически сигнализирует организму о наличии достаточного количества энергии. При ожирении лептин часто повышен — что, как ни парадоксально, может сопровождаться «лептиновой резистентностью». Снижение уровня лептина может свидетельствовать об улучшении гормонального баланса и уменьшении количества висцерального жира.
Новый подход к ортопедии: целостный, современный и индивидуальный
Наша ортопедическая практика выходит за рамки простого лечения суставов и костей. Это связано с тем, что подвижность, свобода от боли и качество жизни тесно связаны с метаболическим здоровьем. Эффективная терапия ожирения может не только облегчить проблемы с суставами, но и целенаправленно лечить их причины.
Наша цель — оказать целостную поддержку тем, кто страдает от этого заболевания — с помощью современной диагностики, научно обоснованных методов лечения и четкой ориентации на устойчивые результаты. Сочетание анализа организма, индивидуальной терапии и регулярного контроля позволяет добиться реального прогресса — видимого и измеримого.
Вы хотели бы узнать, каков состав Вашего тела и подходит ли Вам медикаментозное уменьшение жировой ткани?
Обращайтесь к нам — мы будем рады проконсультировать Вас индивидуально в нашей практике во Франкфурте-на-Майне.