Schulterschmerzen beim Armheben: Häufige Ursachen und was wirklich hilft

23. März 2026

Schulterschmerzen gehören zu dem häufigsten Vorstellungsgrund in unserer Praxis. Besonders typisch ist der Schmerz, wenn der Arm zur Seite oder nach oben gehoben wird. Viele Betroffene merken die Beschwerden beim Anziehen, Haarewaschen oder beim Greifen nach Gegenständen im Regal.

Doch was steckt hinter diesen Schmerzen? Und wann sollte man zum Orthopäden gehen?

Warum tut die Schulter beim Heben des Arms weh?

Das Schultergelenk ist das beweglichste Gelenk des menschlichen Körpers. Gleichzeitig ist es dadurch auch anfällig für Reizungen, Verschleiß und Entzündungen.

Wenn beim Heben des Arms Schmerzen auftreten, liegt die Ursache häufig im sogenannten Schulterdachbereich. Dort verlaufen Sehnen und Schleimbeutel durch einen relativ engen Raum. Kommt es hier zu Reibung oder Entzündungen, entstehen Schmerzen.

Häufige Ursachen für Schulterschmerzen beim Armheben

1. Impingement-Syndrom (Engpass-Syndrom)

Das Impingement-Syndrom ist eine der häufigsten Ursachen für Schulterschmerzen beim Heben des Arms.

Dabei werden Sehnen oder der Schleimbeutel unter dem Schulterdach eingeengt.

Typische Symptome:

  • Schmerzen beim seitlichen Anheben des Arms
  • Beschwerden zwischen 60 und 120 Grad Armhebung
  • Schmerzen bei Überkopfarbeiten
  • Nachtschmerzen auf der betroffenen Seite

2. Kalkschulter (Tendinosis calcarea)

Bei einer Kalkschulter lagern sich Kalkdepots in den Sehnen der Schulter ab. Diese können Entzündungen auslösen und starke Schmerzen verursachen.

Typische Symptome:

  • Plötzlich auftretende Schulterschmerzen
  • Starke Schmerzen beim Heben des Arms
  • Nächtliche Schmerzen
  • Bewegungseinschränkung

3. Schleimbeutelentzündung (Bursitis)

Der Schleimbeutel dient als „Gleitlager“ zwischen Sehnen und Knochen. Bei Überlastung oder Reizung kann er sich entzünden.

Typische Symptome:

  • Druckschmerz an der Schulter
  • Schmerzen bei Bewegung
  • Wärmegefühl oder leichte Schwellung

4. Sehnenreizungen oder -risse

Die Sehnen der sogenannten Rotatorenmanschette stabilisieren die Schulter. Durch Verschleiß oder Überlastung können sie gereizt oder geschädigt sein.

Hinweise auf Sehnenprobleme:

  • Kraftverlust im Arm
  • Schmerzen bei bestimmten Bewegungen
  • Schwierigkeiten beim Anheben des Arms

Wann sollte man mit Schulterschmerzen zum Orthopäden?

Eine orthopädische Abklärung ist sinnvoll, wenn:

  • die Schmerzen länger als eine Woche anhalten
  • der Arm nicht mehr richtig gehoben werden kann
  • die Beschwerden nachts auftreten
  • ein Unfall oder eine plötzliche Überlastung vorausging
  • die Schmerzen immer wiederkehren

Eine frühzeitige Diagnose kann verhindern, dass aus einer Reizung ein chronisches Problem wird.

Wie wird die Ursache festgestellt?

In der orthopädischen Praxis erfolgt die Diagnose meist in mehreren Schritten:

1. Klinische Untersuchung

  • Beweglichkeitstest
  • Schmerzlokalisation
  • Kraftprüfung

2. Ultraschall

  • Darstellung von Sehnen und Schleimbeuteln
  • Erkennung von Entzündungen oder Kalkablagerungen

3. MRT bzw. Röntgen (bei Bedarf)

  • Genauere Beurteilung von Knochen, Sehnen, Knorpel und Gelenkstrukturen

Was hilft bei Schulterschmerzen?

Die Behandlung richtet sich immer nach der Ursache der Beschwerden.

Konservative Behandlung (meist ausreichend)

  • Schonung und Entlastung
  • Kühlung bei akuten Schmerzen
  • entzündungshemmende Medikamente
  • gezielte Physiotherapie
  • Stoßwellentherapie
  • Injektionstherapie bei Bedarf

Operative Behandlung

Eine Operation ist nur selten notwendig und wird meist erst erwogen, wenn:

  • ein größerer Sehnenriss vorliegt
  • die Beschwerden über längere Zeit bestehen
  • konservative Maßnahmen nicht helfen

Was Sie selbst tun können

Bei leichten Schulterschmerzen können folgende Maßnahmen helfen:

  • Überkopfarbeiten vorübergehend vermeiden
  • Schulter regelmäßig, aber vorsichtig bewegen
  • Kühlung bei akuten Schmerzen
  • keine schweren Lasten heben

Wichtig: Eine komplette Ruhigstellung sollte vermieden werden, da die Schulter sonst schnell einsteifen kann.

Fazit: Schulterschmerzen beim Armheben frühzeitig abklären

Schmerzen beim Heben des Arms sind häufig und haben meist gut behandelbare Ursachen wie ein Impingement, eine Kalkschulter oder eine Schleimbeutelentzündung.

Wenn die Beschwerden anhalten oder stärker werden, sollte eine orthopädische Untersuchung erfolgen. Eine frühzeitige Behandlung kann oft verhindern, dass sich die Schmerzen chronisch entwickeln. Wir als Praxisteam von Dr. Baron & Kollegen sind gerne für Sie da!